+7 (383) 303-45-24

График работы клиники:
пн. — пт.: с 7:30 до 19:30
сб.: с 8:00 до 15:00
вс.: выходной
Забор материала на анализы:
пн. — пт.: с 7:30 до 11:00
сб.: с 8:00 до 11:00

+7 (383) 303-45-24

пн-пт с 7.30 до 19.30
суббота с 8.00 до 15.00
вск - выходной
Забор материала на анализы:
в будние дни с 7.30 до 11.00
суббота с 8.00 до 11.00

Коагулопатия – что это такое?

Коагулопатия – патологическое состояние, при котором нарушается процесс свёртывания крови.

Существует два основных типа коагулопатий:

  • Гипокоагуляция: кровь свёртывается слишком медленно, что может привести к кровотечениям.
  • Гиперкоагуляция: кровь свёртывается слишком быстро, что может привести к образованию тромбов.

Коагулопатии развиваются при сбоях в механизмах гемостаза. Гемостаз представляет собой сложно устроенную биологическую систему, отвечающую за сохранение жидкого состояния крови, а при нарушении целостности сосудов – за остановку кровотечения с последующим растворением тромбов.

Причины коагулопатий

  • Наследственные нарушения: некоторые люди рождаются с нарушениями свертывания крови.
  • Приобретенные заболевания: коагулопатии могут быть вызваны заболеваниями печени, аутоиммунными патологиями, тяжёлыми инфекциями, раком, заболеваниями сосудов, другими болезнями.
  • Бесконтрольный приём некоторых лекарств: есть препараты (например, аспирин и варфарин) которые влияют на свертываемость крови.
  • Дефицит или переизбыток витаминов: дефицит витамина К может привести к гипокоагуляции.
  • Беременность: беременность может привести к изменениям в свертывающей системе крови.

Симптомы коагулопатий

Клиническая картина зависит от типа коагулопатии.

Признаки гипокоагуляции:

  • кровотечения, которые трудно остановить и которые вызваны незначительными повреждениями;
  • носовые кровотечения;
  • синяки от незначительных ушибов;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • присутствие крови в моче или кале.

При гипокоагуляции повышается вероятность развития внутренних кровотечений – они представляют наибольшую угрозу для жизни пациентов.

Признаки гиперкоагуляции:

  • кровь быстро сворачивается при небольших ранениях, порезах;
  • не могут взять кровь из вены – «густая кровь»;
  • боли, локализация которой зависит от места образования тромба;
  • одышка;
  • чувство онемения конечностей;
  • отечность конечностей.

Симптомы при гиперкоагуляции крови обычно возникают непосредственно при закупорке тромбом кровеносного сосуда. В этом большая опасность данного типа коагулопатии.

Без лечения гиперкоагуляция чревата тяжёлыми последствиями. Осложнения гиперкоагуляции: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда.

Коагулопатия – серьезное состояние, которое без медицинской помощи может привести к летальному исходу. При симптомах коагулопатии необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика коагулопатий

Диагностика начинается со сбора анамнеза и физического осмотра. Врач расспрашивает пациента об истории болезни, симптомах и семейном анамнезе. Он также проводит физический осмотр, чтобы проверить наличие признаков кровотечения или тромбов.

Основную информацию даёт лабораторная диагностика. Существует множество лабораторных исследований, которые используются для выявления коагулопатий.

К ним относятся:

Кроме лабораторных анализов может потребоваться допплерография сосудов и/или ангиография.

При подозрении на внутренние кровотечения врач может назначить бронхоскопию, гастроскопию, колоноскопию, УЗИ забрюшинного пространства, МРТ головного мозга (вид исследования зависит от локализации предполагаемой кровопотери). В некоторых случаях необходима биопсия костного мозга с миелограммой.  

Лечение коагулопатий

Лечение зависит от типа коагулопатии и её причины.

  • При гипокоагуляции лечение может включать приём препаратов, помогающих свёртыванию крови. Может потребоваться введение факторов свертывания крови, в тяжелых случаях – переливание крови и ее компонентов.
  • При гиперкоагуляции лечение может включать прием лекарств, которые разжижают кровь, ношение компрессионного трикотажа, хирургическое вмешательство для удаления тромба.

Профилактика коагулопатий

Общие меры профилактики включают:

  • поддержание здорового веса;
  • регулярные физические упражнения;
  • здоровое питание;
  • отказ от курения;
  • ограничение употребления алкоголя;
  • контроль за заболеваниями, которые могут привести к коагулопатиям;
  • прием лекарств в соответствии с предписаниями врача.

Пройти диагностику и лечение коагулопатии в Новосибирске можно в «Клинике крови». У нас пациентов ведут опытные врачи гематологи-гемастазиологи, а необходимые исследования проводятся в собственной передовой лаборатории гемостаза.