Клетки крови проходят свое поэтапное развитие в костном мозге. Поэтому при болезнях крови ценную уточняющую информацию о характере заболевания врачу может дать исследование костного мозга.
Безопасно для пациента получить материал для исследования позволяет стернальная пункция костного мозга. Процедура представляет собой прокол специальной иглой грудины или подвздошной кости для получения образца костного мозга.
Рассказываем, как делают стернальную пункцию.
В день пункции или накануне необходимо сделать общий анализ крови (если вы планируете стернальную пункцию у нас, то кровь на анализ можно сдать непосредственно перед процедурой).
В клинике перед процедурой пациенту рассказывают, как все будет проходить. После этого обязательно подписывается Информированного согласия на проведение манипуляции.
Процедура
Вся манипуляция вместе с подготовкой занимает около 15 минут. Важно, что проводит пункцию врач-гематолог.
- Пациента укладывают на спину.
- Кожу в зоне будущего прокола обрабатывают антисептиком.
- Выполняют местную анестезию новокаином или лидокаином (в отдельных случаях процедуру можно проводить без применения обезболивающих средств).
- Забор костного мозга может выполняться по методу Аринкина – из области рукоятки грудины или тела грудины на уровне III-IV ребра (избегая области сочленения рукоятки и тела грудины).
- Пункция костного мозга выполняется иглой Кассирского или иглой сходной с ней конструкции.
- Из просвета иглы извлекается мандрен, к канюле прикрепляется стерильный шприц для аспирации костного мозга (можно взять ограниченный объем, но его достаточно для исследования). Тем же путем при необходимости в полость кости вводится лекарственный препарат.
- Шприц с аспиратом удаляется, пункционная игла извлекается. После этого на раневой канал накладывается асептическая повязка.
- Полученный образец спинного мозга отправляется в лабораторию для исследования.
- Пациент некоторое время после процедуры (примерно полчаса) остается под наблюдением, затем может покинуть клинику.
При грамотном выполнении стернальная пункция безопасна, после нее не бывает осложнений. Реабилитации, медицинского наблюдения в связи с проведением процедуры пациенту не требуется. При этом диагностическая ценность процедуры очень высока.
Медицинские сестры нашей Клиники на следующей день обязательно созваниваются с пациентом, с целью уточнить самочувствие и все ли в порядке в области прокола.
Дополнительную информацию о стернальной пункции в «Клинике крови» можно получить здесь.
